Профилактика обморожений, меры предотвращения

Профилактика обморожений, меры предотвращения

Обморожением называется повреждение какой-либо части тела под воздействием низких температур, в тяжелых случаях приводящее к некрозу (омертвлению) тканей. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре воздуха ниже минус 10 градусов. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью или весной при температуре около нуля. Обморожению на морозе способствуют множество факторов: физическое переутомление, сниженный иммунитет, голод, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые травмы с кровопотерей, хронические заболевания сосудов нижних конечностей, курение, алкогольное опьянение, тесная одежда и обувь и многие другие.

В зависимости от тяжести поражения тканей обморожение разделяют на степени:

Первая степень обморожения характеризуется побледнением кожного покрова пораженного участка тела, онемением, снижением чувствительности и температуры. Согревание пораженного участка сопровождается жжением, зудом, покраснением и отечностью кожи.

Вторая степень обморожения сопровождается выраженным побледнением кожного покрова в результате нарушенного кровообращения. При согревания кожа становится ярко-красной или приобретает багровый оттенок, отечность сопровождается появлением пузырей, наполненных жидкостью. Процесс сопровождается сильной болью.

Третья степень обморожения. Кожа приобретает сине-багровый, почти черный цвет. Наблюдаются пузыри с кровянистым содержимым. При согревании некоторое время сохраняется сниженная чувствительность кожи, затем появляется сильная боль, сопровождающая отторжение отмерших тканей.

Четвертая степень обморожения. Происходит глубокое, необратимое омертвение не только кожных и мышечных тканей, но и костей.

Как избежать обморожения?

— Одежда и обувь должны быть достаточно свободными, не должны сковывать движений и препятствовать нормальной циркуляции крови.

— Одевайтесь многослойно, в одежду из натуральных тканей. Прослойки воздуха между слоями одежды помогают сохранять тепло. В обувь, по возможности, вложите дополнительные войлочные или меховые стельки.

— Защитите кожу лица и рук! Перед выходом на улицу используйте жирный крем. Женщинам имеет смысл на лицо нанести дополнительный слой рассыпчатой пудры.

— Откажитесь от курения на морозе! Под воздействием никотина сужаются периферические сосуды, и, следовательно, возрастает вероятность холодовой травмы конечностей.

— Алкоголь не согревает! Давая кратковременную иллюзию тепла, он расширяет кровеносные сосуды, тем самым увеличивая общую теплоотдачу организма. Кроме того, при алкогольном опьянении внимание рассеивается, и первые признаки обморожения остаются незамеченными.

— Выходя на улицу, обязательно защитите от холода голову и шею! Шапка и шарф строго обязательны. Голова и шея — зоны с высокой теплоотдачей , они активно кровоснабжаются и имеют очень тонкий слой жировой прослойки. Подвергая голову и шею воздействию холода, вы способствуете общему переохлаждению организма.

— Варежки защищают от мороза лучше перчаток. Выбирайте варежки из непродуваемой и влагоотталкивающей ткани с мехом внутри. Перчатки из натуральных материалов при всех достоинствах, от мороза не спасают.

— Снимите металлические украшения на участках тела, контактирующих с холодным воздухом (серьги, кольца, браслеты).

— Во время пребывания на морозе через каждые 20-30 минут заходите в обогреваемое помещение на 5-10минут для согревания и самоосмотра (убедитесь в отсутствии первых признаков обморожения на замерзших участках тела).

— Не допускайте повторного охлаждения обмороженного места, это вызывает более серьезные повреждения кожи!

-Защищайтесь от ветра — вероятность обморожения при воздействии ветра значительно выше!

— Особенно внимательны будьте к пожилым людям и детям! Особенности терморегуляции делают людей этих возрастных категорий крайне чувствительными к воздействию низких температур!

Первая помощь при обморожении

— Исключите воздействие холода.

— Снимите холодную одежду и обувь, переоденьтесь в теплое бельё.

— При обморожении первой или второй степени постепенно согревайте пораженный участок в слегка теплой воде (не выше 36 °C), при отсутствии пузырей можно сделать мягкий поверхностный массаж, это стимулирует работу кровеносных сосудов.

— На поврежденную область наложите теплоизоляционную повязку на 15-20 часов.

— При обморожении третьей-четвертой степеней следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Что нельзя делать при обморожении?

— Растирать пораженные холодом участки тела снегом. Площадь обморожения от такой меры спасения только увеличится.

— Согревать обмороженные участки кожи горячим (опускать в теплую воду, согревать в непосредственной близости от огня или батареи). При таком способе согревания возможен ожог.

— Растирать травмированные холодом участки водкой, спиртом.

Соблюдение этих простых правил позволит пережить холода без вреда для здоровья.

Для подготовки информации использованы материалы ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения»

Зима — счастливое время для детей, ведь именно зимой можно покататься вволю на коньках, лыжах, проехаться с горки, поваляться в снегу..

Мы должны позаботиться о безопасности детей, планируя активный отдых зимой на открытом воздухе. Как защитить ребёнка и помочь при обморожении? — Наш эксперт-педиатр Екатерина Новосад дала комментарии по этой теме интернет-порталу «Здоровые дети».

Как распознать обморожение?

Мы различаем четыре степени обморожения:

1 степень (самая лёгкая) — кожа красная, на ней появляются белые участки с низкой чувствительностью. Когда кожа отогревается, она краснеет, слегка отекает, может болеть и шелушиться. На этой стадии помощь ребенку можно оказать самостоятельно.

2 степень — появляются волдыри с прозрачной жидкостью, обмороженные участки кожи отекают. Ни в коем случае не растирайте и не грейте водой обмороженные участки кожи. Срочно звоните врачу или поезжайте в больницу!

3 и 4 степени — некроз тканей разной тяжести (некроз выглядит как рана). То есть, внутри клеток и между ними образуются ледяные кристаллы. В конечном итоге ткани до костей замерзают — становятся твердыми, а при отогревание чернеют — развивается гангрена. Срочно вызывайте «скорую» или поезжайте в больницу! Посоветуйтесь с доктором по телефону — возможно, до их приезда он расскажет, как наложить повязку. Но не занимайтесь самолечением.

Первая помощь при обморожении

Самостоятельно помочь ребенку можно только при легком обморожении (1 степень).

• Уведите ребенка с холода.
• Снимите с него мокрую одежду.
• Не растирайте обмороженные щеки, руки, ноги или уши — может быть больно.
• Отогрейте замерзшие части тела теплой или горячей водой. Но нагревайте постепенно — на замерзшей коже даже прохладная вода кажется горячей. Можно сначала поливать ребенка из душа, постепенно набирая в ванну воду. Когда кожа привыкнет, пусть ребенок посидит в ванне, погреется.
• Кожа покраснеет, замерзшие участки тела отекут немного — не пугайтесь. После ванны оденьте ребенка в теплую и приятную к телу одежду — носки обязательно.
• Обязательно напоите горячим травяным чаем — ромашковым или мятным. Хорошо добавить в него имбирь, он обладает согревающим эффектом, и корицу — она стимулирует кровообращение.
• Не давайте ребенку напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кола). Они повышают диурез и провоцируют обезвоживание.
• Общее облегчение наступит через 15-20 минут. И ребенок успокоится, и кожа перестанет болеть. Отек также постепенно уйдет.

При какой температуре наступает обморожение?

Как правило, ниже −8 градусов. Но! Обморожение может наступить не столько из-за низкой температуры, сколько из-за сильного ветра, мокрой и тесной одежды и обуви. Иногда даже при плюсовой температуре ребенок может отморозить пальцы, например. Дети заигрываются, потеют. Шапка сползает, варежки, обувь и одежда промокают — это и способствует охлаждению. Чаще всего страдают щеки, уши, пальцы рук и ног.

При какой температуре нельзя гулять?

С малышами до года-полутора не рекомендуется гулять при температуре ниже −15 градусов.

Нужно ли пользоваться зимней косметикой?

Да, нужно защищать открытые участки — щеки и губы. При какой температуре нужно начинать мазаться? — Очень индивидуально. Здоровая нормальная детская кожа спокойно переносит морозы от −5 до −10 градусов. Но у многих детишек кожа чувствительная, поэтому смотрите по реакции на температуру. Почти у всех производителей детской косметики есть зимние линии. Поэтому зимний крем и гигиеническая помада — ваши помощники. Любое из средств нужно наносить за 15-20 минут до выхода на улицу.

Как избежать обморожений?

Одежда и обувь. Верхняя одежда и обувь должны быть непромокаемыми. Варежки тоже.

Шапка. Выбирайте шапку-шлем на хлопковой основе — во время игр на улице она не сползет и защитит уши. Если ребенок валяется в снегу, попросите его надеть непромокаемый капюшон.

Контроль. Проверяйте состояние ребёнка на улице — не снял ли варежки или шапку, сухая ли одежда. Потому что, заигрываясь, дети не обращают внимание на голые руки в снегу. Если ребенок гуляет один, не забывайте, что у вас ребенок на улице — не оставляйте его без внимания дольше, чем на час.

Прогулки на воздухе зимой заряжают энергией и позволяют остаться в хорошей форме, это отличный отдых, а если соблюдать вышеперечисленные элементарные правила, то можно легко избежать неприятностей, характерных для этого холодного периода времени.

Источник: healthy-kids.ru

Как уберечь детей от обморожения

В Ненецком автономном округе в связи с морозной погодой и наступлением каникул в учебных заведениях увеличивается вероятность обморожения детей. Как правильно одеть ребенка в мороз так, чтобы ему было не холодно и не жарко, советуют в Главном управлении МЧС России по Ненецкому автономному округу.

Главное, что должны понимать родители, обмен веществ у ребенка происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Именно поэтому ребенок вырабатывает больше тепла, нежели любой взрослый человек. Ученые утверждают, что там, где нам прохладно, ребенку абсолютно нормально, а там, где взрослым тепло, малышу уже жарко.

Даже в сильные морозы ребенку необходим минимум одежды: если вы понимаете, что без какого-либо элемента одежды ребенку и так будет вполне тепло, не стоит надевать на малыша лишнюю деталь. Помните, простуды чаще всего появляются не от переохлаждения организма, а от повышенной потливости, причиной которой становится огромное количество лишней одежды.

Одежда ребенка должна быть легкой, удобной, она должна позволять ребенку двигаться: на прогулке в мороз ребенку будет удобно в теплых штанишках, свитере, курточке, зимних ботиночках, теплой шапке и перчатках, хорошо, если на куртке малыша есть капюшон, он сможет защитить ребенка от сильного ветра или снега. Тяжелая и тесная одежда сдавливает кожные покровы и находящиеся в них кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению питания тканей и увеличивает риск обморожения.

Даже в сильный мороз лицо ребенка должно быть полностью открыто, не нужно прикрывать нос и рот шарфом — от вдыхаемого воздуха ткань становится влажной и замерзает. Контакт с такой «защитой» может привести к обморожению кожи. Кроме того, выдыхаемый воздух, которым дышит ребенок, более влажный, поэтому увеличивается риск простудных заболеваний.

Признаки переохлаждения:

Во время зимней прогулки родителям необходимо следить за появлением первых симптомов переохлаждения или обморожения, даже если ребенок пробыл на морозе совсем не долго. Если румяные щечки ребенка побледнели, стали «мраморными» с розово-белыми разводами или приобрели синюшный оттенок — это первый признак обморожения.

Заметив признаки обморожения или переохлаждения необходимо же сразу зайти в теплое помещение и согреть, а лучше переодеть ребенка в теплую домашнюю одежду, завернуть теплое одеяло, дать обильное теплое питье.

Главная задача при обморожении — восстановить кровообращение в поврежденных тканях, но согревание пострадавшей части тела должно быть постепенным, медленным и по возможности пассивным (т.е. естественным путем). Распространенной ошибкой являются попытки побыстрее согреть побелевшие участки, растирая их руками, варежкой, тканью, спиртом и даже снегом. Нельзя растирать замороженные участки чем бы то ни было! Это способствует еще большему повреждению пораженных тканей. Не следует отогревать поврежденные ткани у прямого источника тепла — батареи, обогревателя, а также под струями теплой воды. Быстрое согревание препятствует восстановлению кровотока в более глубоких слоях ткани, что может привести к отмиранию клеток.

Дождитесь когда кожа у ребенка вновь порозовеет и смажьте ее кремом, содержащим пантенол или другими ранозаживляющими средствами. При легком обморожении кровоснабжение должно восстановится в течение 10-20 минут. Если по истечении этого времени кожа остается бледной или синюшной или на обмороженном участке появились пузырьки, а также, если у родителей появились сомнения по поводу состояния ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу.

Одевайтесь тепло и правильно. Будьте здоровы!

Как защитить ребенка от обморожения?

Фото: Антона Иванова

В Волгоград пришла настоящая зима. Все вокруг замело снегом. На улице крепчает мороз, светит солнце. Горки и катки так и манят детей на прогулку. Хочется побегать по белоснежному покрывалу, слепить снеговика и покататься на санках. Но насколько полезны такие прогулки и как их правильно организовать, мы беседуем с главным врачом МУЗ «Детская клиническая поликлиника №15» г. Волгограда Ольгой Павловой.

— Ольга Владимировна, при какой температуре воздуха ребенок может находиться на улице?

— В морозную, ветреную погоду необходимо ограничить прогулки малышей. Детям младшего возраста разрешено гулять при температуре воздуха до -10 градусов. И то не более получаса. Причем ребенок должен активно двигаться. Если столбик термометра показывает -15 градусов, время прогулки сократите до 15-20 минут. При более низких температурах без надобности из дома лучше не выходить.

— Мамы очень любят кутать малышей — закрывать нос и рот ребенка шарфом. Стоит ли следовать этому «бабушкиному» методу?

— Этого делать не рекомендуется! Ребенок дышит нормально при любом холоде. Если ему закрыть рот, воздух будет увлажняться, край шарфа в том, месте, где он соприкасается с лицом, может обледенеть. И это только ухудшит ситуацию. Чтобы обезопасить нос и щечки малыша от мороза, используйте защитный крем. Нанесите его на лицо ребенка за 20-30 минут перед выходом на улицу.

— Как лучше одеть ребенка для зимней прогулки?

— Одевать малышей следует как «капусту» — слоями, воздух между которыми будет сохранять тепло. Нижнее белье обязательно должно быть из натуральных хлопчатобумажных тканей. В качестве верхней одежды лучше всего использовать сплошной комбинезон. Особенно для малышей от 1 до 3 лет. Он не будет продуваться. Обувь не должна быть тесной, иначе из-за нарушения кровотока ноги ребенка быстро замерзнут.

— Какие действия предпринять, если ребенок все же обморозился?

— Чаще всего у малышей страдают открытые участки тела. Дети сами не в состоянии понять, когда у них обморозились ручки или ножки. Они могут почувствовать какое-то жжение, покалывание, но потом перестают его замечать. Родители должны внимательно относиться к состоянию своих детей и при малейшем подозрении на переохлаждение вернуться с прогулки домой. Если вы заметили у ребенка покраснение, отек, у него появился озноб, необходимо его срочно раздеть, переодеть в теплую домашнюю одежду и согреть. Ни в коем случае не растирайте покрасневшее место снегом, не согревайте на отопительных батареях. При возможности поместите малыша в теплую ванну, дайте ему теплый и сладкий чай. Если у вас появились какие-то сомнения по поводу состояния ребенка, вы заметили на обмороженном участке пузырьки или кожа приобрела красно-синеватый цвет, немедленно обратитесь к врачу.

— Все родители боятся, как бы их чадо не заболело гриппом или простудой. В качестве профилактического средства многие из нас пользуются оксолиновой мазью. Насколько эта мера эффективна?

— Мазь защищает слизистую от проникновения вируса. Ею надо пользоваться, когда ребенок отправляется в места скопления народа: детский сад, школы развития, детские утренники и т.д. В качестве профилактики можно использовать и противовирусные препараты в виде таблеток или капель в нос, аскорбиновую кислоту и, обязательно, питье в большом количестве, чтобы слизистые не были сухими. В отопительный сезон это условие актуально.

— В мороз инфекции «дремлют». Так ли это?

— Рост заболеваемости гриппом и вирусными инфекциями, действительно, отмечается при температуре воздуха около 0 градусов. Но на развитие эпидемии влияет не только температура воздуха на улице. Мы проводим большую работу по вакцинации детей против гриппа, что приводит к снижению заболеваемости.

— Спасибо за беседу!

— Будьте здоровы!

Смотрите также:

• Утомленные солнцем. Какие проблемы со здоровьем могут начаться из-за жары →
• «Очки нужны всем детям». Офтальмолог о том, как уберечь зрение ребенка →
• С какого возраста детям можно давать мороженое? →

Оставить комментарий (1)

Также вам может быть интересно

Признаки обморожения у детей и оказание первой помощи

Любая зимняя прогулка с ребенком может обернуться очень неприятными последствиями — это обморожение и переохлаждение, даже при незначительной минусовой погоде. Поэтому важно правильно одеть ребенка на прогулку, учитывая все погодные условия, проверять его состояние и вовремя оказать грамотную первую помощь.

Результатом обморожения является повреждение определенного участка тела, в худшем случае, его омертвение. При температурном режиме ниже -10 градусов в организме малыша происходят сосудистые изменения, которые влекут за собой спазм мелких кровеносных сосудов. При температуре ниже -35 градусов уже наступает общее переохлаждение организма.

К сведению: даже при температуре 0 градусов можно заработать обморожение частей тела, если на улице наблюдается высокая влажность и дует сильный ветер, а также при длительном пребывании на холоде.

Признаки обморожения

Рассмотрим признаки, указывающие на то, что ребенок получил обморожение тела:

• бледность кожных покровов, покрытых мурашками;
• холодная кожа с наличием на ней белых пятен;
• ребенок начинает вести себя необычным образом: излишне разговаривать либо испытывать сонливость;
• речь может стать отрывистой, слова трудно произносящими;
• потеря чувствительности кожных покровов;
• понижение температуры тела.

Степени обморожения

1 степень

Происходит легкое обморожение. Чаще всего наступает в результате непродолжительного пребывания на холоде. Пораженные кожные покровы становятся бледными, но после согревания принимают красноватый оттенок. В большинстве случаев на пораженном участке появляется оттек. Через 5-7 дней кожа начинает шелушиться, омертвения кожных покровов не наблюдается. Полное выздоровление наступает через неделю. Первые признаки данной степени обморожения:

• легкое покалывание кожи;
• чувство жжения;
• кожный зуд.

2 степень

Данная фаза обычно наступает при более длительном воздействии холода. Ребенок начинает терять чувствительность, кожа бледнеет. Особенность 2 степени — появление пузырей в первые дни обморожения, содержащие прозрачную жидкость. После отогревания наблюдаются более сильные болевые ощущения, нежели в 1 степени. Полное выздоровление наступает через 1-2 недели.

3 степень

На начальном этапе 3 степени обморожения образуются пузыри с кровянистым содержимым, не чувствительные к различным раздражениям. 3 степень характеризуется тем, что происходит омертвение всех элементов кожи. По истечению 3-х недель наблюдается отторжение отмерших тканей с последующим образованием рубцов. Рубцевание длится в течение 1 месяца. Естественно, болевые ощущения более выраженные, что наблюдается с каждой последующей степенью.

4 степень

Наступает при длительном воздействии холода. Здесь наблюдается наибольшее снижение температуры в тканях. Происходит гибель всех слоев мягких тканей. В некоторых случаях затрагиваются кости и суставы. Кожа приобретает синюшный оттенок. После согревания пораженного участка сразу появляется отек, резко увеличивающийся в размерах.

При длительном пребывании на морозе также возможно развитие общего охлаждения организма, когда температура тела ниже 34 градусов. Основные симптомы общего охлаждения организма:

• замедление пульса;
• резкая сонливость;
• кожные покровы холодные, бледные;
• потеря сознания (в крайнем случае).

Первая помощь при обморожении у детей

Основная задача первой помощи заключается в прекращении поступления холода, согреваний конечностей для восстановления нормального кровообращения поврежденного участка тела.

Рассмотрим алгоритм действий оказания первой помощи в зависимости от степени обморожения и общего охлаждения организма:

1. Первое, что необходимо сделать — доставить как можно быстрее пострадавшего в тепло, снять промёрзшую обувь, одежду, одновременно вызвать скорую помощь.
2. При легком обморожении (1 степень) необходимо согреть поврежденный участок до покраснения легкими массажными движениями, шерстяной тканью, либо дыханием, после чего нужно наложить ватно-марлевую повязку.
3. При более серьезном обморожении (2-4 степень) растирать и массировать нельзя. На пораженный участок тела накладывается теплоизолирующая повязка (марля, толстый слой ваты, марля, клеенка). В качестве теплоизолирующего материала также подойдут ватники, фуфайка, любая шерстяная ткань.
4. Пострадавшего необходимо обеспечить горячей пищей и горячим питьем, дать таблетку аспирина, анальгина, «Но-шпа» и папаверин.

Что нельзя делать при обморожении:

• растирать пораженный участок снегом;
• быстро отогревать пораженное место у костра, накладывать грелки и т.д.;
• растирать поврежденный участок спиртом, маслом или жиром.

Если у пострадавшего наблюдается нарушение дыхания, его незамедлительно доставляют в больницу.

Литература:

1. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
3. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
4. https://13.rospotrebnadzor.ru/content/profilaktika-obmorozheniy-mery-predotvrashcheniya.
5. https://www.gmsclinic.ru/blog/int-novosad-win.
6. https://83.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/4039755.
7. https://vlg.aif.ru/health/med/69155.
8. https://russianberezka.ru/med-tips/priznaki-obmorozheniya-u-detej-i-okazanie-pervoj-pomoshhi.html.
9. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
10. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.